Достаточно много людей в мире попадают в больницу с таким диагнозом, как отравление солями тяжелых металлов. Для нас эта тема является актуальной, потому что нам стоит знать, какие симптомы отравления тяжелыми металлами, что в таких случаях делать, если произошло отравление тяжелыми металлами.
Классификация тяжелых металлов, их свойств
Тяжелые металлы — это ряд химических элементов таблицы Менделеева, загрязняющие окружающую среду, оказывающие пагубное действие на человеческий организм и применяемые в профессиональных целях(медицина, металлургия.) В природе насчитывается около сорока видов тяжелых металло, однако, не все можно встретить в повседневной жизни. К часто встречаемым металлам относятся: ртуть, свинец, мышьяк, кадмий, висмут, медь, никель, хром.
Существуют классы опасности, которые помогут нам определить уровень токсичности тяжелых металлов. Имеются несколько классов токсичности. Первый класс: мышьяк, кадмий, ртуть, свинец, цинк- наиболее токсичны. Второй: кобальт, хром, никель, медь, сурьма эта группа мене токсична чем первая. Также существует третья группа которая является из трех групп самой благоприятной и почти не несет смертельной опасности к этой группе относиться: ванадий, барий, вольфрам, марганец, стронций.
Симптомы отравления металлами
Тяжелые металлы имеют свойство поражать многие органы и системы, способны накапливаться в организме и длительно сохранятся, некоторые металлы даже могут изменять хромосомный набор. Отравления тяжелыми металлами проявляются как общими признаками, характерные для любых видов интоксикаций, так и специфическими. Необходимо знать специфические симптомы отравления для того чтобы своевременно оказать первую помощь пострадавшему. Клиническая картина течения отравления отличается особой тяжестью и высокой летальностью. Рассмотрим клиническую картину и общие признаки отравления солями различных металлов.
Интоксикация ртутью
Если интоксикация острая- в первые часы возникает резкая головная боль, повышение температуры, расстройство стула, тошнота, рвота. Через несколько дней добавляются симптомы поражения слизистой области рта (стоматит), десен (гингивит). При обширных отравления наступает недостаточность со стороны сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Ртуть имеет тропность, т.е. способность избирательно накапливаться, к ЦНС, вызывая при этом характерную симптоматику: двигательное возбуждение или наоборот заторможенность, тремор конечностей, появление патологических сухожильных рефлексов. В тяжелых случаях развиваются судорожные припадки по типу эпилепсии, наступает кома или смерть.
У работников химических или других предприятий при длительных контактах с парами ртути может наступить хроническое отравление этим металлом, что проявляется, как правило, неврологической симптоматикой. У пострадавших наблюдается снижение концентрации внимания, заторможенность мышления, снижение или нарушение памяти, возникает эмоциональная лабильность (резкие перемены настроения), возникает чувство онемения конечностей и ползанья мурашек, больные отмечают ухудшение зрения или появление скотом (выпадение полей), характерной особенностью является изменения десен в виде появления голубой окантовки, стойкое повышение артериального давления.
Интоксикация свинцом
Среди общих симптомов можно отнести: нарастание общей слабости, усталость, раздражительность, отсутствие аппетита, головокружение, тремор. При нарастании симптомов интоксикации свинцом появляется нарушение пищеварительного тракта- тошнота, рвота, диарея, запоры, появляются сильные боли в животе по типу колик. Присоединяется лихорадка, изменения пульса, брадикардия. Свинец также пагубно влияет на нервную систему, при больших дозах вызывает энцефалопатию, что проявляется в виде изменения настроения, нарушения памяти, внимания, мышления, появляется необоснованная агрессивность, дезориентация, сонливость. Если отравление солью этого металла очень обширное, то вовлекается поражение спинного мозга, которое может закончится полным параличем мускулатуры тела. При сверхтяжелых отравлениях наступает кома или смерть.
Интоксикация мышьяком
Отравление мышьяком может быть, как острым, так и хроническим. К симптомам острого отравления относятся тошнота, обильная рвота, болезненные спазмы живота и в мышцах, тремор конечностей, наблюдаются воспаления слизистой полости рта, артериальная гипотензия. К специфическим симптомам можно отнести нарушение капиллярной проницаемости, разрушение эритроцитов. При серьезном отравлении наступает сердечная, дыхательная и почечная недостаточность, возникает кома и смерть. К симптомам хронического отравления относятся следующие: отсутствие аппетита, приводящее к снижению массы тела, тошнота, нарушение стула, нарушение чувствительности, слабость мышц, повышение утомляемости, головные боли, сонливость. Главный характерный признак отравления мышьяком- появление исчерченности на ногтевых пластинках, так называемые полосы Маеса.
Диагностика
Интоксикация солями тяжелых металлов специфично, также в постановке диагноза помогает изучения анамнеза жизни, область труда, возраст и условия жизни. Среди лабораторных методов исследования стоит провести клинический анализ крови, клинический анализ мочи, биохимическое исследование крови и мочи, ЭЭГ, ЭКГ и другие инструментальные методы. В настоящее время одним из ведущих методов, позволяющих наиболее достоверно определить отравления тяжёлыми металлами, является определение уровня нулкеиновых кислот в крови.
Лечение интоксикации
Отравление солями тяжёлых металлов, например ртутью начинают лечить с промывания желудка, вызывают рвоту, проводят дезинтоксикацию сорбентами, дают обильное питье. Специфическим антидотом при отравлении ртутью являются такие лекарственные препараты, как димеркапрол или унитиол. Уделяют особое внимание ликвидации поражений органов, стабилизируют водно-солевой обмен, увеличивают диурез. При длительных интоксикациях ртутью вводят специфические препараты- пеницилламин или холестирамин.
Лечение отравления различными тяжелыми металлами, например свинцом, начинают с незамедлительного введения антидота, который способен связать и вывести металл, к антидотам относят пеницилламин. Дальнейшая тактика лечения симптоматическая-проводят антисудорожную терапию, назначают спазмолитики, диуретики, «горячие уколы», дыхательные аналептики и сердечные препараты.
Интоксикацию мышьяком лечат общими методами-промывание желудка, клизмы, сорбенты, также корригируют водно-солевой баланс, сердечную деятельность и ликвидируют поражения ЦНС. Всем пострадавшим необходимо ввести антидот для выведения мышьяка из организма, к антидоту можно отнести унитиол.
При токсическом воздействии марганца вводят антидот- ЭДТА, проводят симптоматическую терапию.
Отравиться может каждый
Отравление различными тяжелыми металлами — очень опасное заболевание, которое нуждается в срочной медицинской помощи. Ошибочно думать, что отравления солями тяжелых металлов могут коснуться только тех, кто непосредственно работает и контактирует с ними. Соли тяжелых металлов можно встретить в составе различных предметах обихода. Интоксикация тяжелыми металлами может наступить неожиданно и застать врасплох. К счастью, медицина достигла высокого уровня и способна ликвидировать опасные проявления отравления. Но стоит не забывать, что все зависит от ранних выявлений симптомов, вовремя начатого лечения и своевременным обращением за помощью.
