В последнее время наблюдается тенденция увеличения обращений людей в медучреждения с жалобами по поводу укусов клещей. Это связано с тем, что раньше зелёные зоны в населённых пунктах и вокруг них обрабатывались специальными средствами, подавляющими активность клещей, а в настоящее время такие мероприятия не проводятся.
Не всякий укус клеща ведёт к развитию энцефалита или боррелиоза. Однако даже если насекомое не является переносчиком возбудителя инфекции, его укус может привести к различным неприятным последствиям.
Клещи появляются уже ранней весной и продолжают оставаться активными до поздней осени.
Переносчиками опасных инфекций являются только около 10% клещей, обитающих в российских лесах. Но и укус стерильных клещей может спровоцировать аллергическую реакцию.
Рассмотрим, какие последствия могут возникнуть, если человека кусают клещи.
Внешние признаки укуса клеща
Клещи проникают в кожный покров млекопитающих, в том числе человека, при помощи подвижной щитообразной пластинки, являющейся частью его рта.
Чаще всего клещ может укусить открытые участки тела: шею, грудь, область за ушами. Но также может и забраться под одежду, укусить в область паха, живот, спину, подмышки.
Место укуса клеща не болезненно, его можно обнаружить по округлому пятну красного цвета. Под действием веществ, содержащихся в слюнной жидкости насекомого, на кожном покрове там, где укусил клещ, возникает воспаление как местная аллергическая реакция.
При боррелиозе на месте, куда укусил клещ, проявляется обширное сильное покраснение приблизительно округлой формы (эритрема). Через некоторое время края поражённой области приподнимаются. Место укуса приобретает торическую форму, края которой остаются красного цвета, а в центре кожа приобретает бледный в синеву оттенок.
Симптомы, возникающие после укуса клеща
Скорость, с которой проявляются симптомы после укуса клеща у человека, а также их выраженность в каждом конкретном случае индивидуальны. Как правило, первые признаки появляются через два или три часа.
У детей, пожилых людей, аллергиков, а также у имеющих хронические заболевания, появление первых симптомов происходит быстрее, чем у физически крепких людей. Выраженность проявлений также имеет прямую зависимость от количества клещевых укусов.
Так как укус клеща безболезненный, симптомы, появляющиеся после него должны подсказать человеку, что с ним это произошло. Могут наблюдаться такие признаки укуса клеща у человека, как лихорадочные явления, общее недомогание, вялость, ломота суставов. По прошествии некоторого времени повышается температура, снижается артериальное давление, учащается сердцебиение.
Могут наблюдаться местные проявления: лимфаденит, зуд, жжение, сыпь. Если вы были в месте, где мог произойти укус клеща, и наблюдаете за человеком хотя бы один из перечисленных симптомов, внимательно осмотрите тело.
При высокой чувствительности организма могут наблюдаться и иные симптомы укуса клеща: головная боль, рвотные позывы, трудности с дыханием, различные неврологические реакции.
Температура
Подъём температуры через незначительный период времени после того, как произошёл укус, является признаком развития аллергического ответа организма. Если температура появляется позже, в период от двух до десяти дней после того, как укусил клещ, чаще всего это свидетельствует об инфицировании.
Медицинский работник объяснит вам, что температуру нужно измерять ежедневно в течение десятидневного периода с момента укуса. Это необходимо, чтобы своевременно выявить инфекцию, если она была занесена.
При клещевом энцефалите повышение температуры отмечается примерно на второй-четвёртый день. При эрлихиозе — на десятый день.
Возможные последствия
Последствия после укуса клещом у человека могут отражаться на работе различных органов и систем. В первую очередь, поражается нервная система.
Может развиваться энцефалит, эпилептические состояния, судороги, гиперкинез. На функционировании сердца и сосудов укус клеща может отразиться в виде нестабильности артериального давления и проявлений аритмии.
Укус клеща у человека влияет также на дыхательную функцию. Могут развиваться воспаления лёгких, дыхательная недостаточность. Возможны нарушения в работе пищеварительной системы, осложнения на мочевыделительную систему, а также проблемы с суставами.
Заболевания, развивающиеся из-за укусов клещей
Клещевые укусы грозят многими опасными инфекциями. К ним относятся различные протозойные, бактериальные и вирусные инфекции.
Если человека укусил клещ, то он может быть инфицирован вирусом клещевого энцефалита, вирусом гемморагической лихорадки, микробами боррелиоза, эрлихиоза, анаплазмоза, бабезиоза, возбудителями сыпного тифа и различных разновидностей лихорадок.
Клещи, переносящие эти инфекции, распространены по территории почти всего земного шара.
Для лечения заболеваний, переносчиками которых являются клещи, применяются медикаментозные средства, подбираемые индивидуально, в зависимости от того, какая инфекция диагностирована у пациента.
Это могут быть специфические противовирусные и антибактериальные препараты, а также иммуноглобулин против клещевого энцефалита, который по сути антибиотиком не является.
Энцефалит
Самым известным и опасным заболеванием, которое может вызывать укус клеща, это энцефалит. Клещевой энцефалит по клинической картине во многом напоминает грипп. Есть несколько вариантов протекания этого заболевания.
В тяжёлых случаях люди, которых кусали энцефалитные клещи, даже становились инвалидами или умирали.
Благоприятный прогноз заболевания, если болезнь протекает со средней степенью тяжести с восстановительным периодом до шести месяцев.
Также можно прогнозировать относительно благоприятный исход у тех, кого болезнь затронула в тяжёлой форме, но не наблюдается нарушений со стороны мышечного аппарата.
Неблагоприятный исход энцефалита возможен, когда заболевание протекает с серьёзным поражением мышечного аппарата (паралич), гиперкинезом, стойким ослаблением всех жизненных функций.
При лечении клещевого энцефалита антибиотики не применяются. Для уничтожения инфекции применяют специальный препарат, разработанный специально для уничтожения этого вируса. Также назначаются средства для скорейшей очистки крови, витамины В и С. Если наблюдается угнетение дыхательной функции пациента содержат на аппарате ИВЛ.
Для восстановления назначают ноотропные, стероидные препараты, транквилизаторы. В некоторых случаях антибиотики всё-таки назначаются. Если диагностировано размножение патогенной микрофлоры, вызывающей различные осложнения энцефалита, то антибиотик подбирается врачом в индивидуальном порядке.
Боррелиоз
Инкубационный период возбудителя боррелиоза составляет около месяца. Если человека укусил клещ, переносящий эту инфекцию, то пятно на месте укуса можно опознать по характерным признакам. Оно имеет большие размеры, которые в критических случаях могут достигать шестидесяти сантиметров.
Также боррелиоз можно определить по наличию таких признаков, как высокая температура, слабость, астенический синдром, мышечные боли.
При долгом протекании в отсутствие лечения боррелиоз оказывает сильное негативное влияние на сердечно-сосудистую и нервную систему. При неэффективном лечении заболевание переходит в хроническую форму, что может в тяжёлых случаях привести к инвалидности пациента.
Если неврологические нарушения ярко выражены, то пациент обязательно подлежит помещению в стационар. Назначаются антибактериальные препараты пенициллинового или цефалоспоринового ряда.
Для предотвращения дегидратации и восстановления водно-солевого баланса могут назначаться инфузии раствором глюкозы. Также показано применение медикаментов, стабилизирующих циркуляцию крови в мозге для восстановления нормального питания клеток органа.
Эрлихиоз
Эрлихиох вызывается специфической бактерией эрлихией, которую могут переносить некоторые виды клещей. Симптомы этого заболевания характерны для инфекций: внезапное развитие лихорадки, мышечная слабость, общее недомогание, тошнота, рвота, высокая температура, головная боль.
В отсутствие адекватного лечения может наступить летальный исход.
Наиболее эффективными средствами для лечения этой инфекции являются антибиотики тетрациклинового ряда: доксициклин и тетрациклин.
Что предпринять, если укусил клещ?
Если вы заметили, что вас укусило кровососущее насекомое, напоминающее клеща, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Последствия укуса клеща у человека могут быть очень опасными. Вытащить насекомое непросто, но возможно и без помощи врача, однако обращение к медикам необходимо для того, чтобы узнать, не заразил ли вас клещ опасной инфекцией.
Клеща, укусившего человека, отправляют на анализ в лабораторию. Но ещё до того, как станут известны результаты, укушенного обрабатывают и вводят иммуноглобулин от клещевого энцефалита. Сыворотка поможет максимально облегчить симптомы инфекции, если вас укусят энцефалитные клещи.
Даже если человек заболеет, болезнь пройдёт довольно быстро и без опасных последствий. В настоящее время эта услуга бесплатна только для некоторых категорий граждан. Будьте готовы оплатить введение иммуноглобулина.
При укусах кровососущих человеку необходимо действовать по определённому алгоритму. При возможности обратиться к медикам, чем быстрее, тем лучше. Затем необходимо устранить клеща.
Извлекать его нужно очень осторожно, стараясь не повредить его целостность. Живым его доставать необязательно, поэтому можно капнуть растительным маслом на место поражения. После этого осторожно при помощи пинцета раскачивайте насекомое из стороны в сторону, пока оно не выйдет.
Ранку обработайте антисептиком. Клеща нужно поместить в пакетик и отправить в санитарно-эпидемиологическую службу для проверки на носительство возбудителей инфекции. После этого необходимо сдать анализы на выявление возможных инфекций.
Если укус клеща спровоцировал аллергическую реакцию, то необходимо принять антигистаминный препарат. Даже укус стерильных клещей может привести к развитию крайнего проявления аллергии — отёку Квинке. Это состояние развивается стремительно и может привести к смерти.
Если признаками при укусе клеща наблюдаются развитие отёка лица и шеи, трудности с дыханием и ломота в суставах, необходимо вызвать скорую помощь. Пока ожидается прибытие медиков, больному надо обеспечить свободный доступ свежего воздуха, дать препараты против аллергии.
Профилактические меры
Если человек проживает в местности с неблагоприятной эпидемиологической обстановкой по инфекциям, переносимым клещами, ему необходима вакцинация от энцефалита.
Отправляясь в лес или парк, нужно одеваться в максимально закрытую одежду, а открытые участки обрабатывать репеллентами. Это касается и тех, кто проживает в местах, где наличие энцефалитных клещей не зафиксировано.
Вернувшись из места, где существует вероятность укуса клещом, необходимо тщательно осмотреть себя. Находясь в лесу, старайтесь избегать мест с высокой травой, ходите по тропинкам. Помните, клещ оказывается на человеке, забираясь снизу.
Уничтожением клещей во многих регионах России занимаются специальные организации. У них можно приобрести специфические средства для защиты от этих насекомых.
